做了根管治疗后牙齿劈裂 要做种植牙吗？

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“做了根管治疗后，咬东西时牙齿裂开了怎么办？”“已经裂到了龈下，是不是只能做烤瓷牙或者种植牙了？”“做了根管治疗咬食物时还是牙疼，这是为什么？”

重庆团圆口腔医院种植中心技术院长郭晓强介绍，经过根管治疗后的牙齿，内部是一个中空的结构，所以往往需要植入根牙体桩来使根部和冠部连接，进行桩冠的修复，增加其牢固性，以更好地继续行使功能。然而，有的人做了根管之后没有做牙冠，牙齿裂开了，这种情况下，要根据牙齿劈裂的程度来选择修补方式。

牙齿劈裂的程度比较小、没有疼痛等不良症状，可以经医生调磨后继续使用。影响咀嚼时，可以充填或嵌体或冠甚至桩核冠修复。另一种修复方法是树脂填充或纳米材料填充，这种主要针对裂缝比较小的情况，在局麻的情况下，直接填充缝隙或去髓根管治疗。

牙齿劈裂的程度比较大，影响咀嚼，但没有疼痛等不良症状，这需要充填或嵌体或冠甚至桩核冠修复（如果劈裂的程度比较大、有疼痛等不良症状，得首先解决疼痛）。当裂开的牙齿有半边还有用的话，就只需要拔掉坏死的半边，然后对拔掉的地方进行填充，最后装一个牙套固定就可以。

针对死髓牙劈裂的修复，多数是用金属冠或牙套修复，这种既有利于牙齿的保护，也能借用牙根恢复咀嚼功能，价格方面也很有性价比，另外牙缺失、龋齿也可以考虑用此方法进行修复。缺点就是金属颜色与其它牙齿会有区别，影响美观效果，金属冠用的时间久了，有可能会产生掉色等污染牙龈，有条件的话可以用全瓷冠。

如果整颗牙齿已经裂开到坏死的地步，就需要拔牙，拔完牙之后就需要做烤瓷牙或者种植牙了，烤瓷牙比较快，但是要磨小两边的牙齿，有不可逆的损伤，一般来说种植牙是最好的选择，但是需要跟医生沟通好治疗方案。

重庆团圆口腔医院种植中心技术院长郭晓强提醒，做了根管治疗后牙齿会变脆，要做好牙齿的修复以延长牙齿寿命。饮食方面要注意，不能吃过硬的食物，否则有可能导致恢复减慢，出现疼痛，出现问题则要及时到院治疗。（重庆团圆口腔医院 供稿）

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